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                健康動態
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                “暑假配鏡潮”來襲,“兩大法寶”助力兒童青少年近視防控

                圖片由宜昌愛爾眼科醫院提供

                正值暑期,市內各大醫院眼科掀起了一波“配鏡潮”,絕大部分是兒童青少年近視患者。眼科專家提醒:家長切記不可輕信市面上興起的“近視治愈”“恢復訓練”“降低度數”等相關宣傳,一旦發現孩子有視力不佳問題,要及時到正規的眼科醫療機構進行檢查。

                上網課、玩手機,暑假近視更易發生發展

                上網課、手機打卡完成作業,刷手機看視頻、玩游戲……暑假期間,孩子們往往長時間接觸手機、電腦、平板等電子產品,持續近距離用眼,導致近視更易發生及發展。7月13日,國家衛生健康委召開新聞發布會指出,2020年,我國兒童青少年總體近視率為52.7%,其中6歲兒童為14.3%,小學生為35.6%,初中生為71.1%,高中生為80.5%。而據2020年監測顯示,近10%的近視學生為高度近視,而且占比隨年級升高而增長,高度近視的危害仍不容忽視。

                近視防控迫在眉睫,但不少家長存在認知誤區,給孩子種下了近視的“隱患”。7歲的小怡(化名)半年前出現看黑板模糊,眼睛容易疲勞等癥狀。家長不想讓孩子早早戴上眼鏡,就帶她去了一家宣傳能“治愈”近視的矯正機構治療,按摩、理療等各種恢復訓練進行了半年,視力仍不見好轉。最近,到醫院檢查后發現,小怡的近視度數已進展到350度。

                “如果家長發現孩子視力模糊后,第一時間就來醫院進行專業檢查,近視度數可能不會進展得這么快。” 宜昌愛爾眼科醫院副院長陳自新表示,真性近視是由眼軸變長導致的,而眼軸變長是一個不可逆的過程,所以真性近視一旦發生,是無法逆轉的,每年會以一定的速度不斷增長。這就好似一個人的個子長高后,無法再變矮一樣。因此,發現孩子近視后,在成年之前近視防控的重點在于抑制近視進展,降低孩子將來成為高度近視的風險。

                陳自新提醒,暑假是青少年兒童近視高發期,家長一定要注意孩子眼健康,一旦發現孩子有視力下降、瞇眼、眨眼、揉眼睛、喜近距離看電視等問題,要及時到正規的眼科醫療機構進行全面檢查,明確診斷,個性化的給予綜合治療方案,針對性地制定近視防控方案。

                “兩大法寶”有效助力青少年近視防控

                陳自新介紹,角膜塑形鏡是目前控制近視非常有效的手段。此外,在醫生指導下使用低濃度的阿托品眼藥水亦能有效抑制近視增長,可謂近視防控“兩大法寶”。

                角膜塑形鏡又稱OK鏡,是一種特殊設計的透氧硬性角膜接觸鏡。角膜塑形鏡驗配范圍在近視500度、散光150度以內,年齡要求8歲以上。據統計,佩戴角膜塑形鏡可大幅度減少孩子每年近視度數增長的速度,臨床研究表明,與單光框架眼鏡相比,角膜塑形鏡減緩近視發展效率達50%至90%,遠優于框架眼鏡。

                近年來,低濃度阿托品滴眼液作為控制近視發展的方法之一,得到越來越多家長的關注。目前由愛爾眼科自主研發的0.05%低濃度阿托品滴眼液已投入臨床運用,并被臨床證實可以有效控制近視加深并減緩眼軸增長。

                陳自新表示,阿托品抑制近視的作用可能與增加脈絡膜血供有關。國內專家共識《近視管理白皮書》指出,與未使用藥物相比,低濃度阿托品滴眼液使兒童青少年近視增長平均減緩60%至80%,近視進展減緩53度/年。0.05%硫酸阿托品滴眼液一般用于近視度數在75度到600度之內的患者,當患者近視度每年進展大于50度時可考慮使用,有高度近視家族史者可較早干預。

                陳自新還提醒,家長千萬不要擅自使用低濃度阿托品,因為并不是所有孩子都合適此種治療方案,應該在眼科醫生專業指導下正確使用。對于快速進展期的近視患者,聯合角膜塑形鏡及低濃度阿托品治療,可以顯著減緩單純使用角膜塑形鏡控制近視效果不佳者的近視發展速度,發揮1+1>2的治療效果。但具體方案要根據孩子的具體情況而定。

                【相關鏈接】

                目前愛爾眼科已搭建起預防、檢查、控制“三位一體”的近視防控體系。包括以對青少年的用眼行為進行監測及干預為主的預防手段、以遠視儲備檢查和雙眼視功能檢查為主的檢查技術,以采取視網膜離焦矯正技術和改善視功能異常技術為主的控制技術三個方面。以“云夾”作為關鍵技術,首個由中國人(中南大學愛爾眼科學院楊智寬教授團隊)主導的,覆蓋全球6大洲3大人種的近視眼大數據多中心研究項目也于2018年在美國檀香山正式啟動,有望破解人類近視發病機制的難題。

                2021年1月,由中華醫學會眼科學分會眼視光學組副組長、中南大學愛爾眼科學院博士生導師楊智寬教授,世衛組織屈光不正防控計劃專家組成員、愛爾眼視光研究所副所長藍衛忠研究員,中國婦幼保健協會兒童眼保健專業委員會委員、長沙愛爾眼科醫院大視光主任李曉檸博士共同編寫的《讓孩子遠離近視》一書入選中華人民共和國科技部優秀科普作品,是所有入選作品中唯一一本眼科類科普書。(宜昌愛爾眼科醫院)